Entri terakhir sebelum exam esok dan pulang ke rumah sempena chinese new year. Andai ada kesempatan ada 2 undangan walimah teman sekolah menengah boleh aku penuhi.
Balok-farewell P.C.Mohtar
Hidup ini, takdir perjalanan kita umpama butir-butir hujan yang melebat membasahi bumi. Awan jerih mengandung, lantas melepaskan isinya dengan segarang mungkin. Langit menangis dan kilat saling mengenyit, kadang membuatkan adrenaline terus-menerus teralir ke aliran darah lantas meningkatkan kadar degupan jantung.
Butir hujan itu, siapakan akan memerhati. Satu dalam berjuta. Namun, langit peduli. Langit peduli saat ada insan terus-menerus diuji namun sabar menadah tangan bersangka baik dan memohon berkat dalam hidup. Langit jua peduli saat seseorang dilimpah kebahagiaan berkeluarga tanpa kemewahan sedang yang dilimpahi kemewahan gagal mengecap nikmat itu.
Biar tak berharga di mata penghuni bumi, asal jangan jua tiada nilai di langit.
D'Pioneer 2011
Hari-hari terakhir menjelang end block exam seringnya tak berlalu dengan mudah. Selalunya digandingkan dengan kesibukan menyiapkan requirement sedang nota bertimbun menjeling, masih dara belum berconteng.
Antaranya ialah menyiapkan requirement ortho:
1. 1. Hawley retainer + study cast
2. 2. Partner presentation case
3. 3. Twin block
4. 4. EnD form beserta prtho log book & lat ceph
Lab seakan menjadi perang menyiapkan requirement untuk 3 hari terakhir minggu sebelum exam. 3rd year ditambah dengan 4 URA & ditambah pula berkongsi dengan waktu lab prosthetic 2nd year untuk hari terakhir. (2nd year nak flask partial denture). Seakan pesta di lab yang ‘diserang’ seawal jam 7am dan ‘dihalau’ pula saat jam 6pm.
Step untuk buat twin block (nak refresh ingatan). Boleh guna cold cure (15min) atau heat (takes more time) :
Ambil bite registration guna softened wax, then mount ikut class 1 occlusion (no more previous class2). About 6mm separation between molars upper & lower. Then buat wax pattern yang mewakili acrylic later. Lepas tu seal peripheral wax untuk mengelakkan Plaster of Paris (POP) masuk.
Then flask. Guna POP. Next wax out. Make sure no wax left out. Kemudian, packing. Jangan lupa letak Cold Mould Seal sebagai separator. Kalau tak, jenuh nak trim.Tak pun, kena redo free je:( Kemudian, trim. Mount balik kat articular untuk dapat occlusion, kalau tak patient tak leh pakai, jadi open bite, sakit etc.
Kira-kira bend wire (4premolar Adam, 2 molar Adam & 2 ball crip 3jam minimun), mount 15min (lamanya..he3), Wax pattern 3jam (biasalah student), flask & wax out 45min and packing 15 min. Lastly trim 2 jam. Total: 7jam plus minus..he3. kalau ambil sejam lepas klinik after asar dalam 2 minggu siap la..oho. kalau buat last minute memang tak perfect la.
Tu tak termasuk kena top up kalau tak cukup atau terlebih trim. Tambah lagi sejam yea. Polish pulak 30 min. Kalau buat Hawley kejap je sebab tak perlu flask. Set dalam pressure pot pun 15 min maximun. Trim tak sampai setengah jam. More or less siap dalam masa sejam. Masalahnya mungkin pada bending labial bow & adam. Take time, terutama bagi orang tangan kayu macam kau..he3.
Hari terakhir macam dah tak ada perasaan trim twin block (aku terlupa letak separator kat cast, sebaliknya pergi letak kat POP. Memang tension masa nak trim, masakan tidak, penuh stone yang degil itu melekat dekat acrylic. Pening..
End block 3 exam, jadualnya seperti di bawah.
Hanya 2 subjek yang dari block3, lainnya masuk bermula dari year2. Biasalah. Hidup sebagai pelajar, kena bersedia tiap-tiap masa kan. Ada 8 subjek untuk 4 hari. 6 subjek yang notanya bermula dari year2.
Btw amat terharu saat tengah malam jam 12 sedang seorang teman yang lama tak berhubung menelefon semata-mata untuk wish happy birthday. Terima kasih atas ingatan.
Anak a.long aka Fikri aka anak sedara pioneer batch
Agenda block 4:
1. 1. Presentation cons with partner-Zirconia (first week)
3. 3. Start research yang dah terlewat sebulan dari jadual..hmm
Ada 3 promotional exam yang syaratnya haruslah menyiapkan 70% requirement :
1. 1. Oral surgery-exo of lower posterior tooth with ID block (20 out of 25 exo-just nak buat MOS)
2. 2. Cons-restoration class 2 amalgam with adjacent & opposing (dont forget rubber dam..oho, paling penting fresh caries bukan redo)
3. 3. Prostho-final impression for lower anterior fully edentulous (requirement issue pun tak lepas lagi ni..guano kiro)+ special tray
Requirement year4 tanpa promo exam:
1. 1. Perio-8 root planing with 6 patients & 1 case presentation
2. 2. Paed-75%----sigh...kalau sesi pagi, teramat susah nak ada patient...pasrah je la..dah try mana boleh
Jadi dental student ni sebenarnya best sebab dah apply teori yang belajar year 2 (preclinical year) untuk clinical year (y3,4 and 5)
Jadi, jadual harian ialah 8am-6pm. Amat menakjubkan bagi seorang pelajar dental apabila anda pulang awal eg jam 445pm dah berada di kafe untuk membeli makan malam.
Perunding Oral Care, Lee Chu Hoong (kanan), menunjukkan demonstrasi memberus gigi dengan cara yang betul kepada adik Atiqah Maisara.
Mengapa perlu bersusah payah menjaga gigi susu sedangkan ia akan luruh juga? Mungkin itu antara alasan yang terlintas di kotak fikiran ibu bapa apabila diberitahu akan kepentingan penjagaan gigi anak kecil mereka.
Kepentingan penjagaan gigi susu, sebenarnya berkait rapat dengan peranan penting yang dimainkan oleh gigi itu sendiri.
Ketua Jabatan Pergigian Padeatrik, Institut Pediatrik, Hospital Besar Kuala Lumpur,Dr Noraini @ Nun Nahar Yunusberkata, antara fungsi gigi susu ialah membantu pengunyahan makanan, membantu sebutan dan pertuturan serta membentuk keyakinan diri kanak-kanak.
Ujarnya, peranan paling penting gigi susu ialah menyediakan ruang yang cukup dan sejajar untuk pertumbuhan gigi kekal serta memastikan perkembangan rahang yang sempurna.
"Gigi susu yang rosak atau tanggal sebelum waktunya akan menyebabkan ruang dan laluan untuk pertumbuhan gigi kekal tertutup, sekali gus menjadikan kedudukan gigi yang bakal tumbuh tidak sempurna," katanya kepada Bernama ketika ditemui di pejabatnya.
Jelasnya, secara semulajadi gigi susu pertama mula luruh sekitar usia enam tahun, namun jika ia luruh terlalu awal, gigi-gigi yang lain boleh tertolak masuk ke dalam ruang kosong yang terbentuk dan menghalang gigi kekal untuk tumbuh di lokasi yang betul.
Pendek kata, penjagaan gigi susu yang baik amat penting bagi memastikan kedudukan gigi kekal yang rata atau tidak berlapis.
Noraini mencadangkan agar ibu bapa mula mengambil berat penjagaan oral anak mereka seawal usia bayi lagi menerusi pemeriksaan gigi berkala sebaik sahaja gigi pertama bayi mereka tumbuh.
Sebaik-baiknya, ibu bapa hendaklah memupuk tabiat membersihkan gigi dan gusi bayi selepas setiap kali makan secara memberus atau menggunakan kain kasa lembut agar penjagaan gigi menjadi sebahagian daripada rutin harian anak.
"Cara memberus gigi anak yang betul ialah menggunakan berus gigi paling lembut dan saiz kecil, ubat gigi berflorida serta mengangkat bibir supaya gusi dan leher gigidapatdibersihkan.
"Ramai ibu tidak menyedari bahawa selain makanan manis, susu ibu dan susu formula adalah penyebab karies gigi di kalangan kanak-kanak.
"Gula ringkas dalam susu akan diuraikan secara semulajadi oleh bakteria di dalam mulut manusia melalui proses penapaian menjadi asid laktik yang akan menurunkan paras pH dalam mulut serta melarutkan permukaan gigi," jelas beliau.
Beliau juga menasihati ibu bapa agar tidak mencampurkan gula atau susu pekat manis ke dalam susu atau minuman bayi sebaliknya menggalakkan bayi yang telah tumbuh gigi diberikan air kosong selepas makan.
Tetapi bagaimana pula jika anak kecil berdegil mahukan makanan manis?
"Pemberian makanan manis termasuk gula-gula, coklat, biskut dan roti krim perlu dihadkan semasa waktu makan sahaja.
"Makanan manis yang diberi sebagai snek mudah lekat terutama di celah-celah permukaan gigi, menyukarkan pembersihan gigi dan menyebabkan asid sentiasa terbentuk dalam mulut bayi, sekali gus melarut dan mereputkan gigi susu," katanya.
Namun, Noraini mencadangkan, adalah lebih baik sekiranya anak-anak tidak diperkenalkan dengan makanan sebegitu.
Jangan beli atau simpan stok snek sebegini di dapur rumah, tetapi sebagai alternatif, ibu bapa boleh menyediakan keropok atau potongan buah-buahan sekiranya anak-anak mahu snek di antara waktu makan.
"Lagipun, tabiat suka manis di kalangan rakyat Malaysia adalah tabiat yang dipelajari sejak kecil bukannya semulajadi," katanya.- Bernama
JUFFREY Alvin Choo baru berusia lima tahun. Pada usia semuda itu, dia sudah boleh membaca, menulis dan menyelesaikan pengiraan mudah.
Kanak-kanak pintar itu juga pandai bergaul dan mudah menyesuaikan diri di sekolah. Wajahnya comel, hasil perkahwinan campur bapa berbangsa Cina, Johan Ariff Choo dan ibu, Wan Salmiza Wan Salim menjadikan sesiapa yang melihatnya 'geram' dan ingin mencubit pipi anak kecil tersebut.
Namun bila dia tersenyum sehingga menampakkan gigi, ada yang mungkin mula mentertawakannya.
"Eeeee...gigi rongak. Mana gigi adik?" tanya penulis.
"Dah simpan sebab dah hitam (merujuk kepada giginya yang dicabut sendiri dan disimpan rapi)," jawabnya sambil tersenyum menampakkan beberapa ruang kosong pada rahang atasnya.
Menurut ibunya, Juffrey sukar memberus gigi sejak kecil lagi. Setiap kali dicuba, dia akan mengemam mulutnya dan pelbagai cara sudah dicuba namun tidak berhasil.
Disebabkan gemar mengunyah gula-gula dan makanan ringan membuatkan gigi kanak-kanak comel itu cepat rosak.
Penulis percaya, pasti ramai ibu-ibu di luar sana berdepan dengan masalah ini. Walaupun kerosakan gigi di kalangan kanak-kanak bukanlah satu masalah kesihatan yang serius dan ada pula yang menganggap kanak-kanak rongak sebagai comel, namun tentu lebih manis andainya mereka memiliki sebaris gigi kecil yang putih dan bersih bukan?
Kesihatan minggu ini mengupas kenapa masalah ini berlaku dan bagaimana cara mengatasinya?
Kurang kesedaran
Pakar Pergigian dan Ortodontik Kanak-kanak Prof. Dr. Nik Noriah Nik Hussien berkata, merujuk kepada Kajian Epidemiologi Kesihatan Pergigian Kebangsaan (NOSHH) pada tahun 2007 di kalangan kanak-kanak Malaysia berusia enam tahun, seramai 74.5 peratus mengalami masalah gigi.
Kawasan Kuala Lumpur katanya, mencatatkan rekod terbaik dengan 55.8 peratus kanak-kanak mengalami masalah gigi dan paling tinggi adalah Kelantan di mana 95.6 peratus kanak-kanak di situ mengalami kerosakan pada gigi susu mereka. Manakala bagi gigi kekal pula, sebanyak 10 peratus kanak-kanak mempunyai karies gigi
Dua tahun sebelumnya iaitu 2005, kajian yang sama mendapati seramai 76.2 peratus kanak-kanak berumur lima tahun mengalami masalah karies gigi atau gigi berlubang.
Kajian juga mendapati secara purata setiap seorang kanak-kanak mempunyai enam batang gigi berlubang.
Walaupun terdapat sedikit penurunan, keadaan tersebut masih dikira serius kerana Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) menyasarkan 50 peratus kanak-kanak seluruh dunia patut bebas daripada masalah gigi dan setakat ini hanya 25.5 peratus kanak-kanak Malaysia berkeadaan tersebut.
"Ini menunjukkan tahap kebersihan dan kesihatan gigi kanak-kanak di Malaysia masih rendah berbanding negara Barat," kata profesor dari Jabatan Pergigian dan Ortodontik Kanak-Kanak Universiti Malaya itu.
Semua itu jelasnya berpunca daripada sikap ibu bapa yang kurang mengambil berat terhadap penjagaan gigi anak kerana menganggap ia akan diganti dengan gigi yang baru.
"Perlu diingat, kerosakan teruk gigi susu boleh mengundang pelbagai masalah kepada pertumbuhan semula gigi kekal kelak," katanya.
Sebagai contoh, katanya jika anak mempunyai banyak kaviti pada gigi susu, ia boleh merosakkan gigi kekal yang sebenarnya sudah terdapat di dalam gusi. Kawasan gusi di mana kerosakan gigi susu berlaku boleh dijangkiti kuman yang seterusnya merosakkan gigi kekal yang masih tertanam di dalam gusi.
Selain itu katanya, gigi susu yang tertanggal awal juga mengundang masalah maloklusi (susunan gigi) seperti jongang dan akhirnya menyebabkan kanak-kanak tadi perlu menjalani rawatan pendakap gigi.
"Ini mengundang masalah lain pula kerana merawat susunan gigi dengan pendakap memerlukan masa dan kos yang lebih tinggi," kata beliau.
Gigi susu yang baik kata beliau membantu pertumbuhan gigi kekal yang teratur kerana setiap satunya sudah mempunyai pengganti masing-masing.
Selain daripada itu, masalah gigi juga boleh disebabkan sejarah keluarga. Seandainya ibu bapa mempunyai masalah gigi, maka tidak mustahil anak juga mewarisi keadaan tersebut.
Punca
Dr. Nik Noriah berkata, antara punca kerosakan gigi kanak-kanak adalah karies awal (ECC).
Karies wujud disebabkan penghakisan kronik gigi oleh asid organik yang dihasilkan bakteria di dalam mulut ketika proses fermentasi karbohidrat daripada makanan yang diambil.
Tompokan karies awal tanpa kaviti boleh dihilangkan melalui diet rendah gula dan menjaga kebersihan gigi dengan betul.
Bagaimanapun, bila permukaan gigi mula terhakis dan kaviti berlaku, tiada lagi cara alternatif untuk menahannya.
Walaupun keadaan ini tidak mengundang maut, tetapi kesakitan akibat karies yang tidak dirawat akan membuatkan kanak-kanak tadi berdepan dengan masalah seperti tidak hadir ke sekolah, sukar untuk mengunyah makanan dan bercakap juga menjejaskan aktiviti harian dan tumbesaran mereka.
Menurut definisi kerosakan gigi Drury 1999, keadaan ECC ditafsirkan bila terdapat satu atau lebih kerosakan gigi atau gigi hilang (cabut) pada gigi susu kanak-kanak berusia 71 bulan atau lebih muda.
Karies awal yang teruk kata Dr. Nik Noriah, berlaku pada permukaan licin gigi di kalangan kanak-kanak berusia tiga tahun ke bawah.
Satu atau lebih kerosakan atau masalah berlaku di gigi bahagian depan atas di kalangan kanak-kanak berumur antara tiga hingga lima tahun.
"Tentu ada yang bertanya mengapa bahagian gigi atas lebih cepat bermasalah daripada bawah?" soal beliau.
Menjelaskan lebih lanjut katanya, kehadiran air liur yang banyak pada bahagian rahang bawah dan lidah membantu membersihkan sisa makanan secara semula jadi.
Bukan sahaja makanan, susu juga mengundang pengumpulan karies kerana minuman tersebut mempunyai gula semula jadi di dalamnya.
Masalah katanya menjadi serius apabila ibu bapa membiarkan anak-anak mereka menghisap botol susu untuk tempoh yang lama terutamanya membiarkan botol susu lekap di mulut ketika tertidur.
"Ketika tidur, penghasilan air liur akan terhenti menyebabkan pengumpukan karies berlaku dengan lebih cepat," kata beliau.
Karies gigi merebak dengan cepat selagi kanak-kanak tadi kerap mengambil makanan yang mengandungi gula dan tidak menjaga kebersihan gigi.
Kerana itu penting ibu bapa mengawal pengambilan makanan anak-anak dan memastikan mereka membersihkan gigi dengan betul.
1. Bercita-cita tinggi dan orangnya serius, suka mendidik dan dididik.
2: Sangat mudah melihat kelemahan orang dan suka mengkritik.
3: Rajin dan setiap yang dibuat nampak keuntungan.
4: Suka pada kecantikan, kekemasan dan teratur.
5: Bersifat sensitif dan berfikiran mendalam.
6: Pandai mengambil hati orang lain.
7: Pendiam kecuali telah dirangsang.
8: Agak pemalu dan mempunyai daya tumpuan yang sangat tinggi.
9: Mudah mendisiplinkan diri sendiri.
10: Badannya sihat tetapi mudah diserang selsema.
11: Bersikap romantik tetapi tidak pandai memperlihatkannya.
12: Cukup sayang pada kanak-kanak.
13: Suka duduk di rumah.
14: Setia pada segala-galanya.
15: Perlu belajar kemahiran bersosial.
16: Sifat cemburu yang sangat tinggi.
( Kajian Oleh:Dato Dr Haji Fadzilah Kamsah )
Aku jatuh cinta, benar-benar jatuh. Oh Tuhan!
LANTAS
Kita menjual masa dan membelinya dengan fantasi keindahan bercinta seakan kaki kita tak jejak lagi di bumi...
NAMUN
Saat cinta itu menjadi samar..kita
matikan rantaian cerita lama biar hapus dari kamar ingatan. Recycle bin? Deletekan semua, biar tidak berbekas lagi dan yang tertinggal hanya kau yang baru dan serpihan aku yang merindu.
AKHIRNYA
Antara dua: all or nothing, pilihan yang tersedia untukku ialah nothing
Aku yang sadis. Kadang-kadang bila fikir, macam menghukum diri la pula kan. Aku memang jenis pantang sarapan selain dari buah-buahan kalau di luar Kelantan akan sakit perut serta merta. Anehnya kalau sarapan di Kelantan, makanlah apa pun, perutku takkan meragam..aish. Halangan itulah yang menyebabkan aku amat jarang sekali mengambil sarapan. Cuba bayangkan kalau klinik terlajak sampai 1pm lebih dan pukul 150pm harus ada untuk klinik jam 2pm. Jadi, insiden terlajar waktu makan memang menjadi mainan hidup. Kesiannya perut aku yang terseksa.
Kejadian hari ini pula, sebenarnya JPA aku tak masuk lagi, jadi dengan malasnya aku pergi me’rompak’ ATM untuk mengeluarkan saki-baki duit sem lepas untuk membeli hanya makanan. Cuba bayangkan betapa sakitnya hati aku yang cuba membajetkan makanan kurang dari rm5 setiap hari apabila di’kapak’ oleh mak cik kafe yang tidak mengendahkan poket aku yang nyawa-nyawa ikan. Boleh kau bayangkan???
Aku ambil coleslaw sebagai sayur, ikan kecil dan telur rebus untuk protein, sambal sebagai penambah selera dan nasi putih. Hidangan lengkap untuk orang kurang zat macam aku ni (sampaikan seorang kawan aku cakap: tambahkan berat badan sebelum kau mengandung, aku kesian tengok orang kurus pregnant, dahla nutrien sendiri pun tak cukup, nak bagi anak lagi, alahai teman yang prihatin!) Apabila dia cakap rm3.80 dengan muka tak bersalah, aku menyumpah dalam hati, nak untung dengan aku yang kering giler dah ni.
Dan, kesannya aku tak membeli makanan malam, aku melantak biskut je, bahana bajet yang lari di tengah hari. Lapar? Perut kosong? Peduli apa, asal bajet aku tak lari. Aku marah. Marah sangat!
Nak jimat, esok dan hari-hari seterusnya, aku nak beli nasi ayam, nasi separuh rm2.50 dan petangnya bubur telur rm2. Boleh jimat 50sen kan? Biarlah muak pun, ni namanya disiplin menguruskan duit..haha
Padahal aku baru je baca artikel cara-cara menaikkan berat badan. Iaitu tambahkan kalori anda. Aku pulak sibuk restrict makanan. Memang takkan naik la.
Kalau mak aku tahu aku berjimat sampai macam ni , mesti dia marah. Baginya, tiada lagi kes anak dia tiada duit sampai tak boleh beli makanan, namun apakan daya, aku dah berjanji tak nak melangkau lebih rm5 untuk beli makanan setiap hari. Lebih rm1.20-boleh beli roti, tapi perut aku memang jenis eksklusif, pandang roti sebelah mata je, tak masuk dalam hati pun, baik jangan beli. Silent reader aku yang dua orang tu, sila jangan bagitau ma ye (aku baru lepas telefon ma tadi, Kelantan tengah hujan).
Aku pun bagitau ma, Kuantan pun hujan jugak, kadang-kadang kena hujan waktu nak pergi dan balik kelas. Tapi aku tak tau sama ada ma dengar ke tak ayat yang aku macam nak demam dah ni, asyik sakit kepada je. Tapi, takpa. Aku dah tau jawapan ma. Tak makan ubat? Tu je.
Ok. Cerita dentistry antara seorang pelajar pergigian dan kerjaya glamor seorang doktor gigi.
Tahun dua, belajar dengan phantom head-mostly conservative-tampal gigi secara ideal. Masuk ke dalam mulut phantom head (aku membuat hiperbola) semata-mata untuk dapat clear view ialah perkara biasa. Menangis dalam hati angkara zink polycarboxylate yang degil tidak melekat ialah perkara biasa. Rutinnya satu sesi demo dan satu sesi praktikal. Aku dulu kerja sorang-sorang, sekarang disebabkan tak cukup dental chair, junior kerja partner. Practise 4-handed dentistry.
Kemudian masuk lab untuk prostho-buat gigi palsu guna model. Satu sesi demo dan satu sesi praktikal. Menangis dan stay up semata-mata untuk menyiapkan kerja lab ialah perkara biasa. Untuk gigi palsu ada 6 visits termasuk review. Setiap 1 sesi klinik, ada satu sesi lab yang tiada dalam jadual. Jadi, curi-curi je la mana masa yang ada. Kebiasaannya jam 5pm-6pm menjadi pilihan.
Doktor gigi yang aku tau sebelum ambil course ni ialah tampal gigi, cabut gigi dan buat gigi palsu. Aku tak pernah tau yang pelajar pergigian kerja jadi technician juga. Kena buat semua kerja lab.
Aku tak pernah tau juga yang dr gg ni ada on call sebab emergency kes head & neck memang bidang dr gg. Macam cerita seorang specialist ni: saya dok jahit bahagian muka patient ni, siap saje saya suture, patient passed away due to splenic rupture. Owh...
Maknanya semasa tahun 3, belajar bersungguh la General Medicine General Surgery tu, biarpun kena panggil check area head & neck, buat juga quick check up generally. Jangan ulang kes di atas.
Dah namanya Dr, kena tau prescribe ubat. Contohnya prescribe antibiotics untuk infection. Patient datang sakit gigi, tapi sebab ada infection, maka gigi tu tak boleh cabut lagi la. Alasan? Masa kita inject ubat bius, LA tu tak berkesan sebab inflammed area tu acidic, so sakit la nanti. Kalau patient tu pregnant atau breastfeed, ubat mana yang kena prescribe kena tahu la course tak nak bagi kesan buruk kat baby tu.
Right dose, right amount dan yang penting right medication.
Tahun dua phantom head, tahun 3 dah start treat patient under supervision of supervisor merangkap specialist. Pertama kali tampal gigi, baru tau nak buat kaviti tak ada la susah sangat, buat kat gigi plastic tu sangat susah berbanding kat gigi betul. Terkejut la tengok kalau lubang besar, hitam macam kawah gelap pula tu. Mula-mula rasa loya juga, nasib baik pakai mask. Lama-lama terbiasa la.
Masalah dengan tampal ialah saliva. Tampalan takkan bertahan lama kalau tercemar dengan saliva. Cara nak isolate guna cotton roll/rubber dam convensional/ Optra Dam. Saliva juga bermasalah masa aku cabut gigi geraham bawah hari tu. Patient ada HPT, tapi check BP normal je. So, proceed dengan LA (ubat bius) ID block. Masa nak cabut, access aku dah limited dengan blood campur saliva sampai terpaksa guna saliva ejector. First time aku cabut gigi guna saliva ejector.
Tu tampal, kalau cabut gigi? Mula-mula boleh cabut satu je sekali sesi. Masakan tidak, ambil history, tunggu turn x ray, check extra oral dan intraoral dan pelbagai test hinggalah diagnosis kan memakan masa tu. Lama-kelamaan ok la sikit. Pengalaman aku cabut gigi ialah learn, unlearn & relearn.
Macam seorang Dr pernah cakap, kalau dah keja nanti, mana apply pun apa yang belajar unless basic things, buat ikut keselesaan sendiri je. Jadinya mana cabut guna forcep, guna je Warwick, Cryer atau Coupland. Memang senang, terutama 3rd molar. Guna forcep memang cukup susah sebab anatomy gigi tu dah la nak perpendicular to the long axis pun susah, nak grip apatah lagi, so macam mana nak cabut?
Antara complication lepas cabut gigi ialah infection dekat soket tu. Biasanya patient complain swelling & rasa pus (nanah) dalm socket tu. So, curet je la dan presribe analgesic (painkiller) dan antibiotics (not necessarily).
Belajar dengan Pengalaman?
Mula-mula nak buat bite block seminggu pun tak siap, tapi dah ada patient ni semalam pun boleh siap. Hebat transformasi kan?
Ok. Habis cerita cons & prostho &oral surgery (cabut gg). Masuk cerita paed-kanak-kanak pula.
Patient partner aku umur 5 tahun, sangat comel dan sangat patuh. Cuma dia sering tutup mulut saat-saat kita memerlukan dia buka seluas mungkin. Masa tolong pegang saliva ejector, aku dan beberapa kali pegang pipi dia. Lepas je buat ART (teknik tampal gigi tanpa guna high speed low speed), aku peluk dia sepuas hati. Dan rindu terhadap anak-anak saudara pun mengapung.
Patient aku yang lain, aku dok perati kening dia. Adik-beradik mereka memang kening lentik giler. Haha. Aku dah tersasar dari tujuan. Tapi, sungguh, kening diorang memang tak jemu dipandang.
Perio pula.
Cerita scaling untuk gingivitis (tahun3) dan root planing untuk periodontitis (tahun4). Periodontitis tu maknanya gigi tu mungkin mobile disebabkan masalah gusi. Ada juga disebabkan oleh kencing manis. Kesian tengok mak cik ni, good oral hygiene, tapi DM (kencing manis) punya hal, CAL (Clinical attachment loss) dia sampai 9mm. Memang sangat severe. Tak ada caries, few restoration,tapi recession .
Kalau nak buat partial denture pun, tak boleh buat chrome-cobalt la sebab abutment dia tak cukup kuat untuk support framework kalau patient ada periodontitis, jadi kena guna acrylic la.
DPH-dental public health
Preventive dentistry. Eg fissure sealent & bagi OHI (oral hygiene instruction). Flouride therapy in case patient tak guna flouridated toothpaste/caries risk high (missing due to caries/new lesion ). Banyak bermain dengan statistics & oral health promotion. Buat poster lebih kurang la.
Ortho-interceptive clinic.
Tau harga untuk buat braces? Rm 4K. Ortho dalam dentistry ialah orthodontics dalam ortho dalam medical ialah orthopaedics.
Ok. Aku ada study group ni. Jumpa lagi lain lembaran.
